Notificación de Pólizas de Privacidad de
MMM Multi Health, LLC
Esta Notificación es efectiva desde el 1 de Julio de 2018
ESTA NOTIFICACIÓN DESCRIBE CÓMO SU INFORMACIÓN MÉDICA PUEDE SER UTILIZADA O DIVULGADA Y CÓMO USTED PUEDE TENER ACCESO A ESTA INFORMACIÓN. POR FAVOR, REVISELO CUIDADOSAMENTE.
MMM Multi Health, LLC está comprometida en proteger la privacidad de sus expedientes médicos y su información de salud personal. MMM Multi Health está requerida por ley a mantener la privacidad de su información personal y proveerle a usted una notificación de nuestros deberes legales y prácticas de privacidad respecto a su información de salud personal. En caso de que ocurra una violación a la seguridad de su información protegida de salud, usted tiene derecho a ser notificado. Esta notificación describe cómo MMM Multi Health usa y divulga su información de salud personal. También describe sus derechos y nuestros deberes respecto a su información de salud personal. MMM Multi Health sigue los deberes y prácticas de privacidad notificados en esta aviso y no usará ni compartirá su información personal de salud de otra manera que la descrita en esta notificación a menos que usted lo autorice por escrito. Usted puede encontrar copia de esta notificación en nuestra página web www.multihealth-vital.com.
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¿Qué es “información de salud personal”?
- Son los datos que usted nos dio cuando se afilió a MMM Multi Health incluyendo sus expedientes médicos y otra información médica y de salud.
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Las leyes que protegen su privacidad le dan derechos relacionados a obtener información y
controlar cómo su información de salud es usada. MMM Multi Health le entrega una
notificación escrita que se conoce como Notificación de Prácticas de Privacidad que contiene
información sobre:
- cómo MMM Multi Health protege la privacidad de su información de salud
- cómo MMM Multi Health usa o divulga su información de salud
- cómo usted puede ver la información en sus archivos
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¿Cómo MMM Multi Health Protege la Privacidad de su Información de Salud?
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Su información de salud está en un registro médico que es propiedad de MMM Multi Health.
- MMM Multi Health se asegura que personas no autorizadas, no puedan ver o cambiar sus expedientes.
- MMM Multi Health cuenta con un protocolo de seguridad en todas las áreas y equipos en los que podría encontrarse información de salud de los afiliados.
- Generalmente hablando, MMM Multi Health necesita de usted o su representante legal una autorización por escrito antes de que MMM Multi Health divulgue su información de salud a cualquiera que no esté proveyendo o pagando por su cuidado.
- La ley permite ciertas excepciones que no requieren que MMM Multi Health obtenga primero su permiso por escrito. o Por ejemplo, se requiere que MMM Multi Health comparta su información de
- MMM Multi Health utiliza información de salud sobre usted con el propósito de proveerle tratamiento, para obtener el pago por el tratamiento provisto, para propósitos administrativos y para evaluar la calidad del cuidado recibido. Su información de salud está contenida en un registro médico que es propiedad física de MMM Multi Health.
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Su información de salud está en un registro médico que es propiedad de MMM Multi Health.
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¿Cómo MMM Multi Health puede usar o divulgar su información de Salud?
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Su información de salud puede ser utilizada o divulgada para uno o más de los siguientes
propósitos sin requerir su autorización:
- Para proveerle tratamiento u otros servicios, asegurando que todos los proveedores de servicios de salud que atienden su tratamiento tienen acceso a la información específica y de primera mano que se encuentra en su expediente, de manera que su cuidado sea coordinado correctamente.
- Para obtener el pago, tratamiento y servicios que usted haya recibido. Por ejemplo, una factura que se le envíe a usted o a quien pague por sus servicios, como una compañía de seguros o un plan médico. La información en la factura puede tener información que le identifique a usted, su diagnóstico, tratamiento, medicamentos y otros datos.
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Para Operaciones de Cuidado de Salud: Por ejemplo, su información de salud puede ser
divulgada a miembros del personal médico, personal de manejo de riesgos o mejoramiento de la
calidad y otros para:
- evaluar el desempeño de nuestro personal
- evaluar la calidad del cuidado y resultados en su caso y casos similares
- evaluar cómo mejorar nuestros servicios y facilidades
- determinar cómo mejorar continuamente la calidad y efectividad del cuidado que brindamos
- Para proveerle recordatorio de citas o información sobre tratamientos alternativos, o cualquier otro beneficio o servicio relacionado con la salud que puede interesarle.
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Requisitos por Ley: MMM Multi Health puede usar o divulgar información de salud acerca de
usted según lo requiera la ley. Por ejemplo:
- Para procedimientos judiciales y administrativos de conformidad con la autoridad legal
- Para reportar información relacionada con víctimas de abuso, negligencia o violencia doméstica
- Para asistir oficiales de ley en sus deberes de hacer cumplir la ley
- Salud Pública: MMM Multi Health puede usar o divulgar su información de salud para actividades de salud pública, como ayudar a las autoridades de salud pública u otras autoridades legales a prevenir o controlar una enfermedad, heridas, incapacidad o para otras actividades de supervisión de salud pública.
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Además, MMM Multi Health puede usar o divulgar su información de salud para propósitos de:
- Funciones Gubernamentales Especializadas, como la protección de oficiales públicos o para reportar a varias ramas del servicio militar.
- Para cumplir leyes y regulaciones relacionadas con Compensación a Empleados.
- Salud y Seguridad: para evitar una amenaza seria a la salud o seguridad suya o de cualquier otra persona conforme a las leyes aplicables.
- Familiares, Amigos u Otras Personas Involucradas en su Cuidado de Salud: MMM Multi Health puede divulgar su información de salud a un miembro de su familia, o un amigo, o cualquier otra persona identificada por usted que esté involucrada con su cuidado, o que sea responsable con el pago de sus servicios médicos. Antes de la divulgación, MMM Multi Health le brindará la oportunidad de objetar la divulgación. En caso de una emergencia, o si no puede aceptar u objetar a la divulgación, MMM Multi Health utilizará su juicio profesional para determinar si la divulgación es en su mejor interés y divulgará solo la información de salud protegida que sea directamente relevante a la participación de la persona en su cuidado o en el pago de cuidado.
- Difuntos: MMM Multi Health puede usar o divulgar información de salud a directores funerales o jueces para permitirles llevar a cabo sus deberes legales.
- Donación de Órganos: MMM Multi Health puede usar o divulgar información de salud para propósitos de donación de órganos de ser necesario para llevar a cabo la donación.
- Investigación: MMM Multi Health pudiera divulgar información de salud para propósitos de investigación.
- Récords de Inmunización de Estudiantes: MMM Multi Health puede divulgar prueba de inmunización a una escuela si la ley le requiere a la escuela tener dicha evidencia antes de la admisión y MMM Multi Health documenta el acuerdo de divulgación de usted o el padre, tutor o persona actuando como custodio del menor.
- Divulgaciones al Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS): MMM Multi Health debe divulgar su información protegida de salud al Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos para determinar si MMM Multi Health cumple con los requisitos de HIPAA y fines de cumplimiento.
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Otros Usos
- Notas de Sicoterapia: MMM Multi Health sólo puede compartir información sobre notas de sicoterapia con su autorización escrita, excepto si el uso es para propósitos de tratamiento, pago u operaciones de cuidado de la salud; por el originador de las notas para su tratamiento; cuando la divulgación es como parte de un programa de práctica de estudiantes o practicantes bajo la debida supervisión para el adiestramiento de sus habilidades de consejería, y como parte de una defensa ante un pleito legal. También se puede divulgar cuando la ley lo requiera.
- Información Genética: MMM Multi Health no puede usar o divulgar información genética para propósitos de suscripción. No obstante, MMM Multi Health podría utilizar información genética, por ejemplo, para determinar la necesidad médica cuando usted solicita un beneficio bajo el plan o cubierta.
- Recaudación de Fondos: Únicamente con su permiso, MMM Multi Health puede divulgar su información de salud para actividades de recaudación de fondos. Usted puede solicitarnos en cualquier momento que no le enviemos dichas notificaciones.
- Mercadeo: MMM Multi Health podrá contactarlo sin su autorización para: 1) proveerle información sobre productos o servicios relacionados a su tratamiento o para realizar nuestras funciones administrativas sobre el cuidado de la salud; 2) proveerles un regalo de valor nominal; 3) para comunicaciones cara a cara; 4) para informarle sobre programas gubernamentales que pudieran ser de su interés y 5) para enviarle recordatorios sobre medicamentos u otras comunicaciones sobre el uso de un medicamento que usted esté tomando. Si MMM Multi Health recibiera remuneración financiera por realizar una comunicación de mercadeo, MMM Multi Health necesita su autorización antes de enviar dicha comunicación.
- Venta de Información Protegida de Salud: MMM Multi Health no puede vender su información protegida de salud a menos que MMM Multi Health reciba una autorización escrita de usted. Propósitos de investigación es un ejemplo de venta de información protegida de salud.
- Otros usos y divulgaciones podrán realizarse solamente con su autorización escrita; y usted podrá revocar dicha autorización en cualquier momento, por escrito, excepto en la medida que MMM Multi Health haya tomado acción en dichos usos y divulgaciones.
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Usted tiene el derecho a:
- Inspeccionar sus registros médicos mantenidos en el plan.
- Saber cómo MMM Multi Health ha compartido su información con otros.
- Obtener una copia de sus expedientes, usualmente dentro de un término de (30) días de su solicitud. MMM Multi Health está autorizado a solicitarle un pago por hacer estas copias.
- Pedir a MMM Multi Health que haga correcciones o añadamos a sus registros médicos sometiendo una solicitud para enmendar su PHI completando el formulario de solicitud, disponible en centros de servicios al afiliado de MMM Multi Health. Si nos solicita esto, MMM Multi Health considerará su solicitud y decidirá qué cambios se deben hacer.
- Conocer cómo su información de salud ha sido compartida con otros para cualquier propósito que no sea rutinarios. Por ejemplo, puede preguntar a quien se ha compartido su información de salud protegida durante un periodo de tiempo específico. Puede solicitar un informe de divulgaciones de su información de salud completando un formulario de solicitud, disponible en los centros de servicios al afiliado de MMM Multi Health.
- Solicitar una restricción de su información de salud, aunque MMM Multi Health no está requerido a aceptar dicha solicitud. Si MMM Multi Health acepta la restricción, cumplirá con la misma, excepto para proporcionarle un tratamiento de emergencia cuando se necesite la PHI restringida para brindar dicho tratamiento. Puede solicitar una solicitud de restricción de su PHI completando un formulario de solicitud, disponible en los centros de servicio al afiliado de MMM Multi Health.
- Recibir comunicaciones confidenciales sobre información de salud bajo una forma en específico o en una ubicación especifica. Por ejemplo, usted puede solicitarle a MMM Multi Health que le envíe información de salud a una cuenta de correo electrónico en particular o a su dirección de trabajo. MMM Multi Health cumplirá con la solicitud razonable presentada por escrito con las especificaciones de como recibir estas comunicaciones. Puede solicitar comunicaciones confidenciales completando un formulario de solicitud, disponible en los centros de servicio al afiliado de MMM Multi Health.
- Recibir una copia en papel de la Notificación de Practicas de Privacidad si así lo solicita, aunque anteriormente haya accedido a recibirla por correo electrónico.
- Se requiere que MMM Multi Health cumpla con los términos de esta notificación. Si MMM Multi Health implementa un cambio a las prácticas de privacidad descritas en ésta notificación antes de emitir una notificación revisada, MMM Multi Health se reserva el derecho de cambiar los términos de esta notificación y hacer las nuevas disposiciones efectivas para toda la información protegida de salud que MMM Multi Health mantiene. MMM Multi Health publicará cualquier cambio realizado a esta notificación en la página web de la compañía y proveerá copia de la notificación en el próximo envío de correo masivo anual.
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Quejas
- Usted tiene derecho a presentar quejas con MMM Multi Health y con el Departamento de Servicios de Salud, Oficina para los Derechos Civiles, llamando al 1-800-368-1019 (TTY 1-800-537-7697) o su oficina local para los Derechos Civiles. Nosotros no le vamos a penalizar ni se van a tomar represalias contra usted por presentar una queja al Departamento de Servicios de Salud, Oficina para los Derechos Civiles. MMM Multi Health no penalizará ni tomará represalias contra usted por presentar una queja ante nosotros o ante el Departamento de Salud y Servicios Humanos.
- Si usted cree que sus derechos han sido violados, llamar a Servicios al Afiliado es el primer paso. Si no desea llamar (o si llamó y no se sintió satisfecho), puede presentar su queja por escrito y enviárnosla al:
- Si tiene preguntas o inquietudes sobre la privacidad de su información de salud protegida o desea presentar una queja, por favor llámenos al 1-844-336-3331 (Libre de Cargos), 787-999- 4411 (TTY audio impedidos), lunes a viernes, de 7:00 a.m. a 7:00 p.m.
- MMM Multi Health cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad o sexo. MMM Multi Health no excluye a las personas ni las trata de forma diferente debido a su origen étnico, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo. MMM Multi Health proporciona asistencia y servicios gratuitos a las personas con discapacidades para que se comuniquen de manera eficaz con nosotros, como los siguientes; intérpretes de lenguaje de señas capacitados, información escrita en otros formatos (letra grande, audio, formatos electrónicos accesibles, otros formatos), proporciona servicios lingüísticos gratuitos a personas cuya lengua materna no es el inglés, como intérpretes capacitados e información escrita en otros idiomas. Si necesita recibir estos servicios, comuníquese con la Unidad de Servicio al Cliente.
- Si considera que Multi Health no le proporcionó estos servicios o lo discriminó de otra manera por motivos de origen étnico, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo, puede presentar un reclamo al Departamento de Apelaciones y Querellas con: MMM Multi Health, LLC, Departamento de Servicio al Afiliado, P.O. Box 72010, San Juan, P.R. 00936-7710, por teléfono a 1-844-336-3331 o correo electrónico a agplanvital@mmmhc.com. Si necesita ayuda para hacerlo, El Departamento de Servicios al Beneficiario está a su disposición para brindársela.
- También puede presentar un reclamo de derechos civiles ante la Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU. de manera electrónica a través del portal de quejas de la Oficina de Derechos Civiles, disponible en https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf, o bien, por correo postal a la siguiente dirección o por teléfono a los números que figuran a continuación: U.S. Department of Health and Human Services 200 Independence Avenue SW Room 509 F, HHH Building Washington DC 20201, 1-800-368-1069, 800-537-7697 (TDD).
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Su información de salud puede ser utilizada o divulgada para uno o más de los siguientes
propósitos sin requerir su autorización: